公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能第三站：公共衛(wèi)生基本操作技能

醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)測

1、高壓蒸汽滅菌效果的監(jiān)測：常用微生物監(jiān)測法，用嗜熱脂肪芽胞桿菌（ATCC7953或SSIK31株）為指示菌，每張紙片含菌量為5.0×105～5.0×106CFU，消毒滅菌后將指示菌紙片放入溴甲酚紫蛋白胨水培養(yǎng)基中，置56℃培養(yǎng)2～7天（按說明書操作），觀察培養(yǎng)基顏色變化，如果培養(yǎng)基不變色為無細菌生長，說明滅菌合格；如果培養(yǎng)基由紫色變?yōu)辄S色表示有細菌生長，查找原因后重新滅菌。同時用質(zhì)控菌株做陽性對照。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

2、紫外線殺菌效果監(jiān)測：測定紫外線燈管輻照度值。微生物監(jiān)測法是用枯草芽胞桿菌黑色變種（ATCC9372）作為指示菌監(jiān)測，確定殺菌有效的距離和時間后，殺菌率應(yīng)達到99.9%以上為合格。

3、化學(xué)消毒劑效果的監(jiān)測：檢測化學(xué)消毒劑對一定濃度的標(biāo)準菌株（如金黃色葡萄球菌（ATCC6538），菌液終濃度為106CFU/ml的最低殺菌濃度（MBC），以及化學(xué)消毒劑的殺菌率和殺菌指數(shù)。根據(jù)對照組菌數(shù)（Nc）和消毒組回收菌數(shù)（Nd），以消毒劑作用時間5min，可計算出殺菌率和殺菌指數(shù)，殺菌率={（Nc－Nd）/Nc}×100%.殺菌指數(shù)=LogNc－LogNd.一般要求中效殺菌劑的殺菌率應(yīng)＞99.9%，殺菌指數(shù)達到3；高效殺菌劑的殺菌率應(yīng)＞99.999%，殺菌指數(shù)達到5.