開髓的步驟是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試第二站口腔基本技能操作中需要掌握的考點，相信很多考生都很想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編特為您整理如下：

上頜前磨牙開髓步驟：

①開髓洞形為長橢圓形，似亞鈴形，頰舌徑為頰舌三角嵴中點之間的距離，寬度為咬合面近遠(yuǎn)中徑的1/3.

②在咬合面中央下鉆，至牙本質(zhì)深層后醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，向頰舌側(cè)擴展至頰舌三角嵴的中點處。穿通頰側(cè)或舌側(cè)髓角，揭凈髓室頂（鉆針方向與牙體長軸一致）。（頜面溝入鉆偏頰尖，形成頰腭徑稍長的橢圓形。注意頸部較細(xì)易側(cè)穿）。

下頜前磨牙開髓步驟：

①開髓洞形為橢圓或卵圓形，位于咬合面頰尖三角嵴中下部。（為頰舌徑稍長的橢圓形）

②在咬合面中央近頰尖處下鉆，鉆針方向與牙體長軸方向一致，一直穿透髓腔，然后根據(jù)根管粗細(xì)，去凈髓室頂，形成洞形。

下頜磨牙開髓步驟：

①開髓窩洞外形為鈍圓角的長方形，位于咬合面近遠(yuǎn)中徑的中1/3偏頰側(cè)部分，洞形近中邊稍長，遠(yuǎn)中邊稍短，頰側(cè)洞緣在頰尖的舌斜面上，舌側(cè)洞緣在中央溝處。

②在頜面中央窩下鉆，鉆至牙本質(zhì)深層向近遠(yuǎn)中及頰側(cè)方向，形成比髓室頂略小的長方形窩洞，然后穿通遠(yuǎn)中或近中髓角醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，揭凈骨室頂。（用球鉆提拉式方法揭凈髓室頂）開髓洞形的位置在頰舌向中線的頰側(cè)才能暴露髓腔。

上頜磨牙開髓步驟：

①開髓洞形為一鈍圓的三角形。

②用裂鉆在中央窩處下鉆，鉆至牙本質(zhì)深層時，向頰舌擴展形成一偏近中的頰舌徑較長的鈍圓三角形的深洞，在近中舌尖處穿通髓角，沿洞口形態(tài)揭凈髓室頂。

開髓注意事項：前磨牙防止側(cè)穿；后磨牙防止穿底。