膜性口炎的臨床表現(xiàn)-口腔助理醫(yī)師輔導精華：

根據(jù)病史、全身癥狀、假膜特點、粘膜炎癥反應(yīng)明顯，劇痛，可明確診斷。涂片檢查、細菌培養(yǎng)可協(xié)助診斷。診斷時需仔細詢問病史及進行檢查，以排除其他疾病的繼發(fā)性感染。

粘膜上皮表層壞死、糜爛，上覆有纖維素性滲出物及壞死細胞、球菌、膿球等形成的假膜，組織水腫，固有層有大量急性炎細胞浸潤醫(yī)|學教育網(wǎng)。

原發(fā)性球菌性口炎多見于嬰幼兒，偶見成年人。患者起病急、發(fā)熱、口痛、咽痛、流涎，小兒因疼痛哭鬧、拒食，并伴有全身倦怠不適。口腔粘膜充血顯著、水腫，繼而發(fā)生糜爛或潰瘍，潰爛面上覆有一層灰黃色纖維素性滲出物形成的假膜，微高于正常粘膜，假膜致密、光滑、濕潤似緞面為本病特征。去除假膜后的糜爛面上很快又形成新的假膜?；颊咛弁磩×?、口臭，局部淋巴結(jié)腫痛。

實驗室檢查白細胞高，細菌涂片檢查可見大量球菌，雖臨床上所見多為混合感染，但大都是以某一種為主。不同的球菌感染所致病變部位有所不同，通常金黃色葡萄球菌感染以牙齦部多見，肺炎雙球菌好發(fā)于硬腭、口底、舌腹及頰粘膜，而鏈球菌感染多見于唇、頰、軟腭、口底和牙槽粘膜。