利尿藥主要通過什么機制增加尿量？
利尿藥主要是通過影響腎小管對鈉、水和其它電解質的重吸收來增加尿量。具體來說，不同類型的利尿藥作用于腎臟的不同部位：
1.高效利尿劑（如呋塞米）主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na -K -2Cl-同向轉運體，減少鈉和氯的重吸收，從而降低腎小管液中鈉濃度，增加水的排泄。
2.中效利尿劑（如氫氯噻嗪）主要是通過抑制遠曲小管起始部的Na -Cl-共轉運子來減少鈉的再吸收，進而影響水的重吸收過程。
3.低效利尿劑（如螺內酯和氨苯蝶啶）則作用于集合管或遠端腎單位，前者是醛固酮受體拮抗劑，阻止了Na 與K 交換；后者直接抑制Na 通道，減少鈉離子的重吸收，這兩種方式都能促進鉀隨尿液排出同時增加水的排泄量。
綜上所述，利尿藥通過不同途徑干擾腎小管對水分及電解質的正常再吸收過程，最終導致尿量增多。
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