2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集怎么復(fù)習(xí)

2019-10-22 14:40 來(lái)源：

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一共考核14個(gè)癥狀。內(nèi)容雖然不多，但這里需要大家知道，復(fù)習(xí)中一定要抓住病史采集的“模板”這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)——也就是先寫什么后寫什么，如果你能把這個(gè)模板記住了，會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)后面很多東西都是可以通用的，考場(chǎng)中寫出來(lái)就能拿分。另外記住模板確實(shí)是一個(gè)一勞永逸的好方法，這會(huì)讓我們?cè)趶?fù)習(xí)的過(guò)程中節(jié)省大量的時(shí)間。具體模板如下圖所示病史采集模板↓↓↓

現(xiàn)病史 10分	伴隨癥狀	伴隨癥狀與主、次要癥狀需有相關(guān)性，包括有臨床意義的陰性癥狀（鑒別診斷用）如腹痛問(wèn)是否伴嘔吐、腹瀉、發(fā)熱（2分）——發(fā)揮思路想
	診+療經(jīng)過(guò)2分	是否到其它醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查（醫(yī)院檢查項(xiàng)目）1分（小技巧：不記得哪些檢查，寫血尿便三大常規(guī)、胸片、心電圖總能沾上邊?。?/td>
		用藥情況、療效如何、具體治療“藥物”方法、用量、療效（小技巧：不會(huì)寫，都寫“未經(jīng)正規(guī)治療”）
	一般情況	飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等（1分）注意位置變了
相關(guān)病史3分	藥物過(guò)敏史、手術(shù)史、傳染病史、冶游史等
	有無(wú)類似發(fā)作史，有無(wú)病史，有無(wú)家族史，必要時(shí)女性病人應(yīng)詢問(wèn)月經(jīng)史、嬰幼兒詢問(wèn)喂養(yǎng)史。（本系統(tǒng)相關(guān)疾病和并發(fā)癥）（小技巧：有無(wú)“糖尿病、高血壓、心臟病史”不會(huì)時(shí)可寫上）
問(wèn)診技巧2分	千萬(wàn)不要寫在試卷上