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遼寧省鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇是怎么規(guī)定的?這個(gè)地區(qū)正式發(fā)文!

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遼寧省鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇是怎么規(guī)定的?相信大家都在關(guān)注,目前鐵嶺衛(wèi)健委發(fā)布了相關(guān)文件,說(shuō)明如下:

為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村居民健康“守護(hù)人”的積極作用,切實(shí)筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,保障農(nóng)村居民健康,結(jié)合鐵嶺市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

鐵政辦發(fā) [2019]44 號(hào)

一、總體要求和主要目標(biāo)

(一)總體要求。堅(jiān)持從“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”出發(fā),改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制,落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老和培養(yǎng)培訓(xùn)政策,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,穩(wěn)定、充實(shí)和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,全面提升村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。

(二)主要目標(biāo)。到2025年,力爭(zhēng)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專(zhuān)及以上學(xué)歷,逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格,鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇得到切實(shí)保障,基本建成一支數(shù)量合理、素質(zhì)較高、適應(yīng)需要、具有較強(qiáng)崗位勝任力的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,有效促進(jìn)基層首診、分級(jí)診療制度的實(shí)施,更好保障農(nóng)村居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)。

二、明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)任務(wù)

(三)明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)。鄉(xiāng)村醫(yī)生(包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,下同)主要負(fù)責(zé)為農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療服務(wù),規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù),參與或協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù),按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件并協(xié)助做好處置工作;使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供疾病的初步診查和常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本診療,對(duì)危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和及時(shí)轉(zhuǎn)診服務(wù);開(kāi)展健康教育、預(yù)防保健等工作,并承擔(dān)衛(wèi)生健康行政部門(mén)委托的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)工作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委,列在首位者為牽頭部門(mén),下同)

(四)合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開(kāi)展和基層首診、分級(jí)診療制度的逐步建立,各地區(qū)要綜合考慮轄區(qū)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素,原則上按照每千服務(wù)人口不少于1名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村原則上可不配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。通過(guò)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目、探索實(shí)施針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生系統(tǒng)培訓(xùn)、啟動(dòng)新一輪農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等工作,加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生的培養(yǎng),全面實(shí)現(xiàn)全市每萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民有3名全科醫(yī)生的目標(biāo)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府]

三、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理

(五)嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員必須具備相應(yīng)的資格并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。已取得縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門(mén)頒發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照規(guī)定進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)并在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員,原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐具有相應(yīng)資格醫(yī)師到村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。對(duì)已取得農(nóng)村醫(yī)學(xué)中等專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的畢業(yè)生,但尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的,可申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè),經(jīng)當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)考核合格后,準(zhǔn)予執(zhí)業(yè)注冊(cè),進(jìn)入村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(六)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。每個(gè)行政村須確定一所實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室,所用藥物由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu),全部藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府]

(七)規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)管理。縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定,切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的安全性和有效性。積極推進(jìn)縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,對(duì)村衛(wèi)生室建設(shè)、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核實(shí)行統(tǒng)一管理,推進(jìn)和落實(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

(八)規(guī)范開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核。在縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)的統(tǒng)一組織下,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展考核??己藘?nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度,實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況,鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況??己私Y(jié)果在所在行政村公示,并作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)和享受財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本信息電子檔案,記錄鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)、聘用、培訓(xùn)、考核、獎(jiǎng)懲等情況。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

四、優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷結(jié)構(gòu)

(九)加強(qiáng)繼續(xù)教育。按照《全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011—2020年)》要求,切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培訓(xùn)工作。各地區(qū)結(jié)合實(shí)際,以提升專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能水平為目的,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育規(guī)劃,力爭(zhēng)使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋至所有鄉(xiāng)村醫(yī)生。鼓勵(lì)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生)院校(含中醫(yī)藥院校)接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育,提高整體學(xué)歷層次。對(duì)于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,對(duì)其學(xué)費(fèi)可予以適當(dāng)補(bǔ)助。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局)

(十)實(shí)施訂單定向培養(yǎng)。依托指定醫(yī)學(xué)高等院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科,開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。定向培養(yǎng)的學(xué)生接受為期3年的免費(fèi)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科教育,免費(fèi)醫(yī)學(xué)生要與定向縣的衛(wèi)生健康和人力資源社會(huì)保障部門(mén)簽訂一定年限的服務(wù)協(xié)議,畢業(yè)后通過(guò)招聘考試,面向農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事全科醫(yī)療工作,并參加我市統(tǒng)一組織的全科助理醫(yī)生培訓(xùn)。免費(fèi)醫(yī)學(xué)生主要招收農(nóng)村生源??h級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)要在進(jìn)修培訓(xùn)、職稱(chēng)培訓(xùn)等方面予以?xún)A斜。

對(duì)于部分鄉(xiāng)村醫(yī)生緊缺地區(qū),可探索3年制中、高職或?qū)?茖哟蚊赓M(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,力爭(zhēng)在“十四五”規(guī)劃期間,培養(yǎng)100名中專(zhuān)、大專(zhuān)學(xué)歷醫(yī)學(xué)生充實(shí)到村衛(wèi)生室。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局,各縣(市)區(qū)政府]

五、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位吸引力

(十一)拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)生、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。進(jìn)一步推動(dòng)各地區(qū)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展鄉(xiāng)村一體化管理試點(diǎn)工作,按照國(guó)家政策規(guī)定的程序和要求聘用具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會(huì)保障局、市委編辦,各縣(市)區(qū)政府]

(十二)規(guī)范開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際,制定鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位培訓(xùn)計(jì)劃,由當(dāng)?shù)乜h(市)區(qū)醫(yī)院或有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織實(shí)施。確保在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年接受不少于2次的免費(fèi)培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周。組織本地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生每5年免費(fèi)參加至少一次脫產(chǎn)進(jìn)修,每次時(shí)間不少于1個(gè)月,進(jìn)修地點(diǎn)以縣(市)區(qū)醫(yī)院為主,有條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為補(bǔ)充。推薦具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生赴省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。繼續(xù)擴(kuò)大鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè)能力系統(tǒng)化培訓(xùn)項(xiàng)目的范圍。依托鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等高等院校資源,以提升崗位勝任力為主要目標(biāo),開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和面授教學(xué),實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè)能力系統(tǒng)化培訓(xùn),力爭(zhēng)2022年底前對(duì)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、輪訓(xùn)一遍。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)藥技能防治疾病。培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握中醫(yī)藥知識(shí)和適宜技術(shù)。通過(guò)電子媒體、網(wǎng)絡(luò)、面授等形式繼續(xù)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)。開(kāi)展基層常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,每年推廣4—6種。培訓(xùn)師資并向基層單位發(fā)放教材及光盤(pán),力爭(zhēng)使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技術(shù)人員分別掌握不少于6項(xiàng)和3項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生進(jìn)入村衛(wèi)生室工作,在村衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生,可優(yōu)先參加全科醫(yī)生專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局,各縣(市)區(qū)政府]

六、轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式

(十三)大力推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。統(tǒng)籌推動(dòng)縣域綜合醫(yī)改,以開(kāi)展緊密、整合型縣域醫(yī)共體建設(shè)為切入點(diǎn),推進(jìn)以縣(市)區(qū)醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的衛(wèi)生服務(wù)一體化管理體系建設(shè)。[責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局]

(十四)開(kāi)展契約式服務(wù)。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際,探索開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民的簽約服務(wù)。以服務(wù)農(nóng)村重點(diǎn)人群為導(dǎo)向,推進(jìn)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者、殘疾人等重點(diǎn)人群的個(gè)性化簽約服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生或由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干(含全科醫(yī)生)和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成團(tuán)隊(duì)與農(nóng)村居民簽訂一定期限的服務(wù)協(xié)議,建立相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,提供基本醫(yī)療和約定的基本公共衛(wèi)生服務(wù),并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供簽約服務(wù),除按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)外,不得另行收取其他費(fèi)用。加大適宜技術(shù)的推廣力度,鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展以健康管理為主要內(nèi)容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其他個(gè)性化服務(wù),并按有關(guān)規(guī)定收取費(fèi)用。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局)

(十五)建立鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。按照國(guó)家相關(guān)政策,組織開(kāi)展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。委托第三方機(jī)構(gòu),繼續(xù)開(kāi)發(fā)完善基層衛(wèi)生人員參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的免費(fèi)指導(dǎo)課程。取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員可以按規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

七、保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入

(十六)切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。各地區(qū)要綜合考慮鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的實(shí)際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本,采取政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入水平。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果,將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金繼續(xù)重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,用于加強(qiáng)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。組團(tuán)實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的,在每單家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中,醫(yī)?;鹩糜谥Ц?a href="http://m.bhshhw.cn/xiangcunyishengpeixun/" target="_blank" title="鄉(xiāng)村醫(yī)生" class="hotLink">鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助不低于5元/人。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù),要通過(guò)設(shè)立一般診療費(fèi)等措施,由醫(yī)?;鸷蛡€(gè)人分擔(dān),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由醫(yī)保管理部門(mén)制定,目前村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)(含掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、注射費(fèi)、藥事服務(wù)費(fèi))標(biāo)準(zhǔn)為6元/人次,其中醫(yī)?;鹬Ц?.5元、個(gè)人承擔(dān)0.5元,醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~不超過(guò)本地服務(wù)人口年人均11元。各地區(qū)要將符合條件的村衛(wèi)生室和個(gè)體診所等納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況,給予每年不低于8元/人的定額補(bǔ)助,具體標(biāo)準(zhǔn)由縣(市)區(qū)政府制定。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府]

八、建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制

(十七)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。與所屬地區(qū)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施一體化管理的村衛(wèi)生室,其鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行聘任制度并簽訂正式用工合同的,可以按事業(yè)單位臨時(shí)聘用人員身份參加當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),并按現(xiàn)行政策參保繳費(fèi)和享受待遇。不屬于企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶(hù)籍所在地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)于年滿(mǎn)60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,根據(jù)服務(wù)年限,采取補(bǔ)助等多種方式妥善解決其保障和生活困難問(wèn)題,具體標(biāo)準(zhǔn)和措施由各縣(市)區(qū)政府結(jié)合實(shí)際制定并報(bào)送市衛(wèi)生計(jì)生委備案。

[責(zé)任單位:各縣(市)區(qū)政府,市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局]

(十八)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和退出管理辦法,逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的年輕化、專(zhuān)業(yè)化,調(diào)整農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu),促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力有效提升。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委,各縣(市)區(qū)政府]

九、改善鄉(xiāng)村醫(yī)生工作條件和執(zhí)業(yè)環(huán)境

(十九)加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。積極爭(zhēng)取中央、省投資,落實(shí)地方政府投入責(zé)任,支持我市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)步伐,構(gòu)建覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2020年底前,全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以農(nóng)村居民健康檔案為核心,實(shí)現(xiàn)在線(xiàn)應(yīng)用全省統(tǒng)一開(kāi)發(fā)并免費(fèi)發(fā)放的公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、計(jì)劃生育、藥品管理、綜合管理六位一體的管理軟件全覆蓋,使鄉(xiāng)村醫(yī)生在線(xiàn)處理基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品管理、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、家醫(yī)簽約、基本醫(yī)療保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)算管理和績(jī)效考核等業(yè)務(wù),提高村衛(wèi)生室的規(guī)范化服務(wù)水平,與省級(jí)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)的資源共享。[責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市醫(yī)療保障局,各縣(市)區(qū)政府]

(二十)建立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制。建立適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,推動(dòng)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,可采取全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)等多種方式,有效化解鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),不斷改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委)

十、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

(二十一)明確目標(biāo),制定方案。各地區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要將加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,統(tǒng)籌考慮、穩(wěn)步推進(jìn)。各縣(市)區(qū)要盡快制定出臺(tái)具體的實(shí)施辦法,并報(bào)市衛(wèi)生健康委備案。

(二十二)形成合力,扎實(shí)推進(jìn)。市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)療保障局等部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,定期研究加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)工作,并采取綜合有效措施,調(diào)動(dòng)一切積極因素,抓重點(diǎn)破難點(diǎn),全面推進(jìn)工作深入開(kāi)展。

(二十三)落實(shí)資金,健全機(jī)制。各縣(市)區(qū)政府要將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,并建立以政府為主導(dǎo)的多元投入機(jī)制和考核評(píng)估機(jī)制,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額下?lián)?、?zhuān)款專(zhuān)用,不得截留、挪用、擠占。

(二十三)強(qiáng)化督查,務(wù)求實(shí)效。各縣(市)區(qū)、各有關(guān)部門(mén)要建立督查和通報(bào)機(jī)制,加強(qiáng)日常督促檢查,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處、取得實(shí)效。同時(shí),要嚴(yán)肅查處各類(lèi)違規(guī)收費(fèi)行為,嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國(guó)家省市規(guī)定之外的費(fèi)用,切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益。對(duì)在農(nóng)村預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中作出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按照有關(guān)規(guī)定給予表彰。

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